上世纪中叶,人们认为前列腺炎在老年时发展。今天,这种疾病已经变得"年轻化",并在有生育能力的 30-40 岁男性中被诊断出来。炎症往往会变成慢性,这使得治疗更加困难。医生成功地解决了任何复杂的男性健康问题。医疗中心的泌尿科医生制定个人治疗方案,使用最好的药物,并拥有治疗前列腺疾病的现代方法。
《第二个男人的心》
前列腺是一个小的未配对的外部分泌腺,受激素活性控制。该器官位于小骨盆底部,膀胱下方。前列腺较宽的边缘覆盖膀胱颈部。背部与直肠前壁相邻。腺体的前部位于骨盆骨连接处的耻骨区域。在男性体内,前列腺执行三个关键功能:
- 电机 - 控制尿液和精液的分离(因此,精子不会进入膀胱;
- 分泌 - 产生负责精液质量和保持稳定勃起的秘密;
- 屏障 - 防止上泌尿系统感染。
前列腺的功能在青春期开始显现,在 18-20 岁时获得全部价值。跨越五十年里程碑的男性记录了身体积极工作的下降。
前列腺炎的类型和形式
疾病的类型由发生的原因决定:
- 细菌性前列腺炎。它是泌尿生殖道感染和炎症过程的并发症(在其他身体系统中较少见)。
- 非细菌性前列腺炎。它是在神经学、心理神经学病因、慢性疾病、不健康生活方式的生理衰竭的背景下发展起来的。
炎症过程的触发因素是腺体组织中的充血(停滞)现象,由器质性疾病或感染引起。
形式根据症状表现的性质和病程分类:
- 急性炎症。细菌类型疾病的特征。它伴随着特定迹象的强烈表现。
- 慢性前列腺炎。运行不稳定。潜伏期被具有严重症状的复发所取代。在 95% 的情况下,它具有非细菌来源。
慢性前列腺炎的症状通常会消失,而炎症过程会继续发展。疾病的起伏过程是不及时访问泌尿科医生的原因,随后对并发症进行了昂贵的治疗。
前列腺炎的原因
血液循环和前列腺分泌停滞的原因与疾病的特定分类相对应。
传染性物种的原因 | 细菌种类的原因 |
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性传播感染(STI):
由葡萄球菌、肠球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯氏菌等活动引起的肠道、皮肤、呼吸器官的细菌性疾病。 |
神经痛、风湿病、神经症、脊柱和生殖器官的机械损伤、前列腺内反流、慢性便秘(便秘)、痛苦、泌尿系统疾病史(膀胱炎、尿道炎等)、动力不足、内分泌系统疾病 |
挑衅性因素包括不规律的性交(完全没有性行为)、身体的系统性低温和慢性酒精中毒。
急性疾病的症状
急性前列腺炎的特征是前列腺炎症的严重表现。邻近的器官和系统都参与了这个过程,心理情绪的稳定性受到干扰。
主要症状:
- 从泌尿系统。尿频(尿频)伴有尿滴流出、灼痛、尿道痉挛。尿液变得混浊。排空膀胱的冲动通常是错误的。
- 从生殖系统。会阴部疼痛,效力下降,射精疼痛。在亲密关系期间(或之后),龟头和睾丸区域会出现不适。
- 从神经系统一侧。下腹部腰部和骶部的急性肌肉疼痛。
- 心理情绪障碍。增加紧张、焦虑、易怒。
- 从消化系统。便秘,痔疮加重。
- 从自主神经系统一侧。食欲不振,头痛,体温过低(37-38℃),身体中毒症状。习惯性的行为会导致快速疲劳,想要躺下。
在炎症的背景下,现有的慢性病更加恶化。
慢性前列腺炎的迹象
前列腺的长期炎症会导致器官的形态结构和性能受到破坏。在缓解阶段,病理提醒自己疲劳增加,表现下降。泌尿系统疾病的特征是反复(通常是错误的)排空膀胱的冲动,这种冲动在夜间变得更加频繁。
排尿中度疼痛,排尿后有一种不完全破坏的感觉。从尿道,一种带有黄色粘液稠度的前列腺秘密,自发地流出令人不快的气味(prostorrhea)。
慢性盆腔疼痛综合征困扰着患者 - 疼痛性质的疼痛感,位于腹部下三分之一、盆腔和外生殖器器官、会阴、腰椎和骶骨区域。
慢性前列腺炎伴有性健康障碍:
- 勃起不稳定,伴有疼痛;
- 性欲压制;
- 加速或困难(通常是痛苦的)射精。
在性障碍的背景下,心理情绪不稳定会发展。男人容易抑郁,情绪急剧变化——从好斗到冷漠。最终,这会导致绝对的阳痿(阳痿)。
在复发期间,症状对应于疾病的急性形式,但不那么强烈。恶化是由以下原因引起的:
- 一般体温过低。在冷水或寒冷中长时间停留后,包括前列腺炎在内的任何慢性炎症性疾病都会加重。
- 限制流动性。由于运动不足,盆腔器官的血液循环受到干扰。血液停滞会导致前列腺肿胀,从而压迫神经末梢和尿道。
- 滥用酒精。炎症过程的慢性过程在酒精的影响下被激活。
- 长期远离亲密关系。缺乏性交会导致前列腺分泌停滞,从而引发恶化。
- 紧身内衣。外生殖器的机械压迫会破坏前列腺的正常血液供应。
这种疾病的复发是由不健康的饮食习惯引起的。饮食中富含脂肪的食物是高胆固醇血症(血液中胆固醇浓度增加)的原因之一,因此会发展为动脉粥样硬化。胆固醇斑块干扰自由血流,引起前列腺充血。导致便秘的产品菜单过多会导致会阴肌肉过度紧张。
前列腺炎的并发症
随着急性炎症的不及时治疗,化脓性肿块积聚在前列腺组织中,并形成腺体脓肿。该病症的特征是发热(39℃),发冷,会阴剧烈疼痛,坐骨(无法自行排空膀胱)。唯一的治疗方法是打开尿道化脓和探条(用特殊金属探条扩张尿道)的手术。
缺乏正确的诊断,忽视症状,慢性前列腺炎的长期自我治疗是危险并发症发展的原因:
- 前列腺腺瘤 - 一种良性肿瘤,治疗不正确时容易发生恶性肿瘤(恶性肿瘤);
- 在腺体中形成结石;
- 附睾 - 睾丸炎 - 睾丸炎症;
- 精囊炎 - 精囊炎症;
- 不孕症(第一种疾病需要长期治疗,第二种几乎无法治愈);
- 阳痿;
- 前列腺硬化是前列腺细胞的死亡。
及时检查男性前列腺有助于避免炎症性疾病的严重后果。
前列腺检查
前列腺的直肠检查是一个令人不快但极其必要的过程。它可以让您及早发现腺瘤、前列腺炎、恶性肿瘤等严重疾病。
直肠前列腺检查的指征
每个 40 岁以上的男性都应该每年至少去看一次泌尿科医生。炎症过程、良性和恶性肿瘤的诊断越早,前列腺完全恢复的机会就越大。患者接受更温和的治疗,保持性欲、性活动和受精能力。
有时,40 岁以下的男性会出现警告信号,但会推迟去看泌尿科医生。紧急检查前列腺的适应症是:
- 会阴部任何强度的疼痛;
- 勃起功能障碍;
- 早泄;
- 释放的精液量减少;
- 性交和排便时的不适。
不要忽视排尿问题 - 过于频繁的冲动、痉挛、膀胱空虚感、尿液气味和颜色的不愉快变化。如果您发现至少一个迹象,请务必与泌尿科医生预约。
如何进行数字前列腺检查?
在手术前几个小时,您必须避免:
- 性接触;
- 手淫;
- 做运动;
- 骑自行车;
- 体力劳动。
在去看医生之前,您需要排空膀胱,用盐水或洋甘菊汤进行清洁灌肠。
在检查前列腺之前,男性采取膝肘姿势,侧卧,双腿弯曲或站立,身体前倾,双手撑在桌子上。医生戴上无菌手套,用凡士林或润滑剂润滑他的食指和病人的肛门。
在对前列腺进行直肠检查时,医生会从两侧向中心按摩前列腺叶。在触诊的帮助下,您可以评估:
- 尺寸和形状;
- 器官的质地和弹性;
- 其元素的对称性;
- 轮廓和纵向沟的严重程度;
- 疼痛,密封和结的存在。
这些数据使确定前列腺是否存在病理变化成为可能。
此外,在手术过程中,获得了前列腺的秘密。这种液体被送去分析,它显示了细菌、白细胞、红细胞、病原微生物的含量。
根据前列腺数字检查的结果,医生可能会开出额外的诊断措施。其中包括尿液和血液的临床分析、肿瘤标志物的研究、前列腺超声等。
疾病诊断
做出准确的诊断包括几个阶段:
- 与泌尿科医生进行初步咨询;
- 一套实验室测试;
- 前列腺硬件检查;
- 重新预约医生。
泌尿科咨询包括:
- 识别症状及其特征(处方、强度);
- 收集病历(过去的疾病);
- 澄清有关工作条件、生活方式特征、习惯、性关系规律的信息;
- 目测外生殖器是否存在皮疹、发红、肿胀、尿道分泌物;
- 触诊腹股沟淋巴结;
- 前列腺触诊直肠检查(确定疼痛、轮廓、密度、腺体弹性、评估叶间隔状态);
- 用于实验室研究的生物材料取样;
- 任命分析员。
医疗预约没有严格的时间限制。在专业诊所,每位患者都得到最大的时间和关注。
对于细菌性和细菌性前列腺炎的鉴别诊断,为了确定疾病的形式,男性需要采集血液、尿液、前列腺分泌物和尿道拭子。
在对腺体进行直肠检查时,医生会用自己的手采集前列腺分泌物样本。为了检查,使用一次性医用手套、润滑剂(凡士林、凝胶润滑剂、甘油),它有助于渗透到直肠安瓿中,使用无菌眼镜。穿透深度不超过 5 厘米,泌尿科医师的专业资格和经验确保了手术的安全性和无痛性。
使用现代真空采血管抽取静脉血。医疗中心严格遵守生物材料采集无菌规定。
实验室测试
研究由临床诊断实验室经验丰富的专家进行。医疗中心的实验室部门配备了现代化设备,可让您进行任何复杂的分析。
分析列表包括:
- 用于确定性传播感染的涂片的细菌学培养。将生物材料样品种植在有利于病原微生物生长的营养培养基上。特定病原体的活跃繁殖和菌落形成表明存在感染。在细菌培养的基础上,进行抗菌谱 - 确定病原体对抗生素的抗性。
- 一般尿液分析。偏离正常值(白细胞尿、菌尿、圆柱尿等)表明存在炎症过程。
- PSA(前列腺特异性抗原)的血液检测是男性生殖系统的肿瘤标志物。它通过高精度 ICLA 方法(化学发光免疫测定法)进行。
- 检查前列腺分泌物(显微镜和培养)。允许您确定炎症、微生物(大肠杆菌、葡萄球菌等)的存在
可以对血液样本进行全面的性传播感染检查。
硬件诊断是前列腺的 TRUS(经直肠超声)。它是使用直径不超过 1. 5 厘米的圆柱形探针插入直肠进行的。传感器是预先润滑的,特殊的一次性喷嘴(避孕套)放在顶部。数据被传输到监视器,泌尿科医生在监视器上目视评估前列腺的病理变化。
重新录取
再次入院时,医生:
- 评估测试结果;
- 制定个人治疗方案,考虑前列腺炎病程的类型、形式、性质、药物耐受性、患者年龄;
- 指定对照研究。
我们提供在方便的时间通过电话或通过网站填写在线表格为患者进行预约。
前列腺炎的治疗
在诊所里,男性可以接受完整的前列腺炎治疗。前列腺急性炎症的疗程包括三个阶段:
- 缓解症状和炎症;
- 恢复功能,稳定腺体状态;
- 巩固结果,预防并发症。
第一阶段
对于感染性前列腺炎,抗生素主要用于破坏感染的病原体。药物的选择基于抗菌谱的结果。同时,使用了几个药理学组的药物:
- 阿尔法阻滞剂。这些药物有助于放松前列腺、膀胱颈的平滑肌组织,降低尿道内压,使尿液流出正常,并减少腺体肿胀。
- 酶。它们液化前列腺分泌物,增加器官的局部免疫力,增强抗菌作用,减少炎症表现。
- 用于恢复免疫力的免疫调节剂。
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)。减少炎症过程,停止疼痛综合征。
医生根据疾病的症状、类型、形式,亲自选择药物和剂量。
第二阶段
在消除急性症状后,他们转向有助于稳定腺体的药物和方法。医疗包括:
- 血管药物(改善前列腺的血液供应);
- 免疫刺激剂;
- 使尿液排泄过程正常化的药物;
- 消炎药;
- 恢复勃起的药物。
在复杂的治疗中,使用口服药物和直肠栓剂(再生、抗菌、免疫刺激、抗炎、镇痛)。
特殊方法包括前列腺按摩。对前列腺的机械影响允许:
- 加快血液循环;
- 加强毛细血管和血管壁;
- 激活交换过程;
- 建立秘密外流;
- 使膀胱排空正常化;
- 提高药物治疗的有效性;
- 恢复性活动。
按摩程序用于治疗和预防目的。
按摩类型:
- 在扩张器(探条)的帮助下;
- 内部触诊;
- 非侵入性(无穿透);
- 穿透性或外部硬件(使用特殊按摩器进行)。
第三阶段
治疗通过臭氧疗法和激光疗法完成。直肠臭氧疗法包括每天服用新鲜制备的臭氧化等渗氯化钠溶液。
用激光治疗前列腺炎症是一种渐进的物理治疗技术,可让您快速获得积极的动力并预防前列腺炎的并发症。直肠激光的定向作用:
- 再生腺细胞;
- 减轻炎症和疼痛;
- 增强局部免疫力;
- 改善前列腺的血液供应,血管的状况。
疗程频率为每周 2-4 次,一个程序的持续时间为 10-20 分钟。根据主治医师的决定,激光治疗从治疗的第二阶段开始。
此外,使用植物治疗剂。
慢性前列腺炎的治疗特点
这种形式的前列腺炎的特点是起伏的过程,其中慢性前列腺炎的恶化被完全没有不愉快症状的时期所取代。在某些情况下,会不断观察到这些症状,但它们具有被抹去的温和特征。在大多数情况下,男性会长期忍受排尿障碍、下腹部和会阴部隐隐作痛、效力减弱等形式的不便。具有这种诊断的患者通常在症状恶化期间求助于医生。
慢性前列腺炎的治疗从详细检查开始,以找出导致炎症过程的原因。根据诊断结果,泌尿科医生从以下几组中选择药物:
- 为诊断为慢性细菌性前列腺炎的患者以及非细菌源性疾病开具抗菌药物。该组的手段,除了抑制病原菌群的活性,有助于减少炎症。
- α-受体阻滞剂组的药物被开给患有严重排尿障碍的患者。药物可提高尿流率并缓解症状。
- 肌肉松弛剂适用于慢性盆腔疼痛和急性期慢性前列腺炎症状明显的患者。
- 泌尿科医生推荐使用激素药物来促进前列腺腺体组织在慢性炎症背景下的积极生长。
- 免疫调节剂用于任何来源的前列腺慢性炎症,无论是过敏性、细菌性还是非细菌性前列腺炎。
此外,使用刺激盆腔器官和直接在前列腺中的血液循环的药物,以及效力兴奋剂。前列腺按摩、物理疗法(电泳、冲击波疗法、UHF 等)、一套放松会阴和盆底肌肉的运动疗法以及激光疗法等治疗方法也有助于改善预后。
所有这些方法都广泛应用于临床,即使患者被诊断患有慢性结石性前列腺炎(前列腺复杂慢性炎症的一种形式),也可以取得很高的治疗效果。该中心的专家特别注重男性泌尿生殖系统功能的保存,使治疗后的患者能够过上充实的生活,甚至成为父母。仅通过使用正确选择的药物进行复杂的治疗,物理疗法和前列腺按摩才能在治疗中取得阳性的结果。
预防前列腺炎症过程
预防措施包括:
- 改变饮食习惯。均衡饮食,限制脂肪和高热量食物。用蔬菜、水果、男性健康产品(坚果、蜂蜜、海鲜等)丰富饮食。
- 体育活动(定期运动有助于生殖器区域血液循环的正常化)。
- 受保护的性行为 - 使用屏障避孕(避孕套)来预防性传播疾病。
- 定期性行为是预防前列腺充血现象的一种愉快且有用的方法。
- 酒精限制。酒精滥用导致效力、性欲、睾酮合成抑制的降低。
- 完全休息。心理情绪超负荷、失眠(失眠)、身体过度劳累是非细菌性前列腺炎的诱因。
- 定期拜访泌尿科医师并进行性传播感染检查。这种疾病更容易预防而不是治疗。
泌尿科医生提供前列腺的预防性检查。