许多男性患有慢性前列腺炎，但他们将症状归因于其他疾病或将时间浪费在无效的治疗上。从我们的文章中，您将了解有关此男性问题的全面信息：原因、确切症状和诊断方法、各种治疗方法。
尽管现代医学取得了所有成功，但慢性前列腺炎等疾病的诊断仍存在一定的困难。这会对他的治疗效果产生负面影响。
什么是慢性前列腺炎
在ICD-10（国际疾病分类，第10次修订）中，没有"慢性前列腺炎"这样的疾病。这种病理学也没有单一的、普遍接受的特征。在泌尿外科实践中，习惯上使用 AHI（美国卫生研究院）制定的分类。它定义了前列腺疾病的类别。那些可以被描述为"慢性"的包括：
- 慢性细菌性前列腺炎；
- 慢性非细菌性前列腺炎。
要做出这些诊断，需要以下症状： 会阴部长时间（至少 3 个月）疼痛。因此，慢性前列腺炎可称为长期炎症过程，导致前列腺结构发生变化及其功能障碍。但前列腺的其他疾病也导致了这种悲惨的结果。因此，慢性前列腺炎的诊断是困难的。
流行病学
前列腺炎是男性最常见的疾病之一。它对家庭的表现和关系有重大影响。患者的生活质量下降到与心脏病发作或心绞痛患者相同的程度。
根据各种消息来源，每 3 名或 4 名男子被诊断出患有前列腺炎。大多数情况下，这不是疾病的初始或急性阶段，而是一个已经形成且长期持续的过程——慢性。
不久前，人们认为这种病状主要存在于老年男性中。但统计数据反驳了这一观点。今天，众所周知，慢性前列腺炎是性活跃的育龄男性的一种疾病。
超过 30% 的患者求助于具有慢性前列腺炎特征的专家。通常，在去看医生时，疾病会因伴随的病理而复杂化：勃起功能障碍、精囊炎、原发性或继发性不孕症、附睾炎。
慢性前列腺炎的病因
慢性前列腺炎的病因非常不同。在影响男性健康的各种负面因素中，很难准确地分离出那些引发疾病发展的因素。这通常是伴随一个人的生活的复杂情况和环境。
慢性非细菌性前列腺炎的主要原因如下：
- 性交的节律失常（不规律）；
- 动力不足，这对于超重的人来说是典型的；
- 长时间的压力条件;
- 饮食中富含脂肪的食物占主导地位；
- 危险行业对身体的负面影响。
慢性细菌性前列腺炎是细菌性前列腺炎未完全治愈的结果。或者该男子忽略了这些疾病，没有寻求泌尿科医生的帮助。因此，没有给予任何治疗。
非细菌类型的慢性前列腺炎是由于在免疫力下降的背景下暴露于感染因子而发展的。通常，这些患者被诊断出患有内分泌系统疾病。
引起慢性细菌性前列腺炎发展的因素是：
- 前列腺手术（如果手术前未进行抗生素治疗）；
- 拒绝使用避孕药具；
- 缺乏保持身体清洁的习惯。
慢性前列腺炎的症状
今天有很多关于慢性前列腺炎的小说。出于这个原因，任何暂时性功能的侵犯都归因于这种疾病。您经常会听到这样的观点，即性欲下降和勃起功能障碍是前列腺炎的优点，如果男人上了年纪，那就是慢性前列腺炎。
这不是真的，因为性功能障碍还有许多其他原因，而慢性前列腺炎的主要症状是疼痛。所有其他迹象都可以被认为是伴随的和间接的。
通常，慢性前列腺炎与盆腔疼痛综合征相混淆，因为这些疾病的症状大体相似。这是由于在前列腺附近形成了肌面部触发区，这是由于受伤和手术干预而出现的。这些区域的疼痛可以被视为前列腺炎症的症状。
在疾病的诊断中，会阴和小骨盆疼痛和不适的投诉，持续至少 3 个月，脱颖而出。疼痛局限于前列腺附近，放射至骶骨、直肠、阴囊。随着长期暴露于负面因素（负重、过度的体力活动、长时间"站立"），疼痛会加剧。
这种疾病的一个特征性症状是早泄。患者有性欲减退、勃起功能障碍。这些症状也是泌尿生殖区域其他疾病的特征。因此，不能说它们是慢性前列腺疾病的标志。
一个重要的症状是性高潮的消退。如果患者开始注意到射精过程中的感觉敏锐度消失了，这是对他的健康采取更关注态度的机会，也是去看泌尿科医生的信号。
发炎的前列腺结构变得更密集，尿管上的压力增加，排尿质量下降。患有慢性前列腺炎的患者经常在夜间排尿。尿液排泄的过程伴随着烧灼感，疼痛，疼痛。常有尿失禁。
慢性前列腺炎的迹象可以全部或部分表现出来。很大程度上取决于患者的健康状况，是否存在其他疾病。慢性前列腺炎的特点是病程起伏，症状有增有减。在这种疾病中，炎症过程不是急性的。
慢性前列腺炎的诊断
在出现严重症状的情况下，诊断慢性前列腺炎很容易。但这种疾病通常是无症状的，这使其检测复杂化。出于诊断目的，进行了一系列研究。
泌尿科医师协会制定了问卷调查，因此可以识别无症状的慢性前列腺炎。这些问题的表述方式可以确定患者的主观感受。不是每个男人都能对自己的勃起功能、性高潮的质量和性生活的其他细节做出正确的评估。患者填写的问卷为专家提供诊断所需的信息。在泌尿外科实践中，最常使用 NIH-CPS 量表。
为了区分慢性前列腺炎和其他疾病，进行神经系统检查。在使用的诊断方法列表中，确定患者的免疫状态。
实验室研究方法
如果怀疑是慢性前列腺炎，首先要搞清楚它的性质是什么：细菌性的还是非细菌性的。在第一种情况下，需要确定病原体或病原体，找出它们对哪些药物敏感。为此，进行了尿液和前列腺分泌物的实验室测试。
如果在 DRE 后 10 天后，PSA 测试显示前列腺特异性抗原水平超过 4. 0 ng / ml，这是转诊患者进行活检以排除肿瘤过程的原因。
推荐以下研究方法：
- 从尿道刮取；
- 尿液的一般和生化分析；
- 前列腺分泌物的 LHC 培养。
仪器研究方法
TRUS（经直肠超声诊断）使用配备有插入患者直肠的仪器的设备进行。如果发现形状不规则的低回声区域，则完全有理由怀疑是恶性肿瘤。在慢性前列腺炎中，可以观察到腺体组织结构的瘢痕形成、压实、精囊的变化。
UDI是功能诊断的主要方法。它可以让您了解排尿的性质，尿液停滞的迹象，其成分。该研究包括几项测试：尿流计、膀胱测压、尿液残余量测量、膀胱内压力评估和尿液流出速度。
断层扫描（计算机或磁共振）对于排除良性和恶性肿瘤是必要的。这些研究方法信息量很大，有助于评估前列腺组织的状况。
治疗慢性前列腺炎
慢性前列腺炎的治疗需要综合方法。一剂药物是不够的。物理治疗程序，治疗练习是必要的。一般来说，慢性前列腺炎很难治疗，需要彻底检查生活方式，改变习惯，在某些情况下，还需要换工作。泌尿科医生坚持认为，只有一套措施才能帮助彻底摆脱这种疾病或确保长期缓解。
无论这种疾病本质上是细菌性的还是非细菌性的，前列腺充血在其形成中起主要作用。沉积在腺管中的粘性秘密是致病性和机会性微生物发育的有利环境。因此，应将主要注意力集中在消除停滞上。
这个问题可以通过改变生活方式和在日常生活中包括理疗练习来解决。
已开发出适合不同生活情况的运动复合体：
- 对于那些大部分时间被迫坐着的人（司机、办公室工作人员、经理）；
- 对于超重的人；
- 对于那些没有时间锻炼的人。
考虑如何治疗慢性前列腺炎，您需要决定认真修改您对健康的态度。
治疗急性前列腺炎
急性前列腺炎需要卧床休息、特殊的无盐饮食和性休息。
疗程治疗方法：
- 治疗前列腺炎最有效的是对症治疗。如果前列腺炎的基础是感染，则优先使用抗菌药物，这可以缓解炎症的表现。
- 镇痛药、解痉药、直肠栓剂、微灌肠剂和温热的止痛药溶液可缓解疼痛综合征。可以使用非甾体抗炎药。
- 免疫刺激剂、免疫调节剂、酶、维生素复合物、微量元素的组合已经证明了它们的有效性。
- 物理治疗方法仅在疾病的亚急性阶段是可能的。它们改善微循环，提高免疫力：超高频、微波、电泳、激光、磁疗。
- 按摩是另一种影响前列腺的有效方法。它打开管道，使阴囊、小骨盆的血液循环正常化。
- 肾滤液的急性潴留可以通过导管插入术、套管针膀胱造口术来纠正。
- 化脓过程涉及手术干预。
- 心理咨询。
治疗慢性前列腺炎
长期（至少一个月）暴露于前列腺，并不能保证 100% 治愈。优先考虑草药制剂、免疫矫正、改变家庭习惯：
- 植物制剂广泛用于泌尿外科实践。它们能够在最活跃的病理过程部位积聚，保护细胞免受氧化，清除自由基，并防止腺体组织的生长。
- 根据微生物对药物的敏感性，单独选择抗菌治疗。
- 增强免疫力的药物不仅有助于应对前列腺炎，还可以纠正抗生素破坏免疫系统功能的负面影响。
- 通过使用α-受体阻滞剂、肌肉松弛剂可以停止疼痛综合征。
- 前列腺按摩可以让您通过尿道机械去除腺体的"额外"秘密，改善血液循环，减少充血。
- 物理疗法：激光、磁铁、超声波、离子电渗疗法、坐温水浴或草药微灌。
- 在严重的情况下，需要静脉输液和利尿剂。这会刺激大量的尿量，防止中毒症状、上行性膀胱炎、肾盂肾炎的发展。
- 对于便秘，使用植物来源的泻药。
- 泌尿科医师、心理学家与患者一起制定个人长期计划，包括日常生活、必要的休息、饮食、有剂量的身体活动和性活动。
- 如果慢性过程对正在进行的治疗产生抵抗，阻止尿液流出，则规定进行手术干预：切除所有受影响的组织（经尿道前列腺切除术）或完全切除腺体及其周围组织（前列腺切除术）。在特殊情况下练习，充满阳痿，尿失禁。年轻人不接受手术，因为这会导致不育。
门诊治疗建议
患者必须避免可能导致盆腔器官受伤的情况。
有必要排除前列腺上的任何负荷：不要骑自行车，不要做力量练习，不要搬运重物。
如果工作是久坐，每2-3小时就要做热身，做深蹲，摆腿，原地跑步。
有必要尝试使性生活正常化，这对于消除前列腺中的秘密停滞极为重要。
建议限制在最低剂量或完全杜绝酒精的使用。
药物治疗
在慢性前列腺炎中，主要进行门诊治疗。如果病理过程持续存在，通过这种方法无法达到缓解，建议住院治疗。在医院里，在医务人员的监督下，有更多的机会遵守治疗方案并监测患者病情的变化。
男性慢性前列腺炎是在内分泌失调的背景下发展起来的。在这方面，推荐使用 5-α 还原酶抑制剂和 α1-阻滞剂。它们有助于荷尔蒙水平的正常化并消除病理症状。为此，开具了非那雄胺和特拉唑嗪等药物。
综合方法包括服用药物，例如：
细菌性慢性前列腺炎的治疗方法
细菌性慢性前列腺炎用抗生素治疗。对特定患者最有效的药物是使用前列腺分泌的初步实验室研究确定的。
抑制和破坏病原微生物群落没有通用的药物。对一位患者有效的方法可能对另一位患者无效。出于这个原因，有很多关于治疗慢性前列腺炎的广告药物的负面评论。
推荐用于抗菌治疗的药物是氟喹诺酮类药物。大多数细菌对它们敏感。
抗生素也可以包括在非细菌性前列腺炎患者的治疗计划中。这种治疗是为了预防目的而进行的。根据适应症，与青霉素制剂治疗有关。
完成抗生素治疗后，开始使用激素药物治疗。
对于前列腺内反流，有必要服用α-受体阻滞剂。
止痛药对缓解疼痛很有效。
用草药治疗
许多人怀疑慢性前列腺炎是否可以用草药治愈。这个问题的答案是通过在泌尿外科实践中多年使用这些改善健康的药物而获得的。
今天推荐以下医疗综合体：
所有这些药物都对男性泌尿生殖系统的工作有益。如果排尿功能正常，慢性前列腺炎的有效治疗是可能的。组成草药的成分执行此任务。它们有助于减少冲动的频率，消除喷气机缓慢的综合症。
建议患有慢性前列腺炎的患者使用植物提取物，包括南瓜提取物或南瓜籽。后者具有独特的化学成分，同时作用于三个方向：
- 使新陈代谢正常化；
- 加强血管壁；
- 激活盆腔器官的血液循环。
服用草药不能被视为主要的治疗方法。这些愈合剂被认为是伴随的药物治疗。
非药物治疗
非药物治疗方法可让您直接作用于前列腺，增加其组织中的药物浓度，帮助消除充血。
为此，使用了以下方法：直肠超声暴露；
使用插入患者肛门的直肠探针进行微波热疗。在设备上，您可以设置特定类型曝光所需的温度。为了增加药物在前列腺中的浓度，需要加热 38-40°C。为了获得抗菌效果 - 40-45°C。
今天，非药物治疗的重点是激光治疗。这种技术的可能性是广泛的。在激光的影响下，前列腺会发生以下过程：
- 激活氧化还原反应；
- 改善血液微循环；
- 形成新的毛细血管；
- 病原微生物群落被抑制；
- 细胞分裂过程被激活，这有助于组织再生。
在研究激光治疗对前列腺炎患者的影响期间，注意到了副作用，但对治疗目的是积极的。在完成课程的人中，效力增加，勃起功能障碍被消除，活力恢复。为了达到这个效果，需要使用一定波长的光束。通常，低强度激光辐射用于治疗慢性前列腺炎。
如果主治医师没有开处方，患者可以主动接受激光治疗。
慢性前列腺炎的手术治疗
慢性前列腺炎不会对患者的生命构成威胁，但会显着降低其质量。这种疾病最严重的并发症是在腺体组织中形成结石。为了将其从假体中释放出来，使用了经尿道切除术。
手术在 TRUS 的控制下进行。
如果出现前列腺硬化等并发症，则进行经尿道电外科手术。如果与这种病理相结合，观察到膀胱颈硬化，则进行部分前列腺切除术。
随着精管和排泄管的阻塞，需要进行内窥镜手术以消除对秘密开放的侵犯。为此，在精囊和排泄管中切开一个切口。对于脓肿，可以完全去除腺体。
治疗慢性前列腺炎的运动
有许多锻炼可以有效刺激前列腺，这有助于消除充血。这个复合体是为有髋关节问题的患者开发的。实践表明，这些练习对被诊断患有前列腺炎的人很有用。可以在方便的时间上课，完成该综合体的时间不超过 15 分钟。
练习#1
- 躺在体操地毯上，双臂向上伸展。
- 他们弯曲膝盖并将它们拉向自己，同时将它们分散到不同的方向。
- 尽可能抬高骨盆。
- 重复 10-12 次。
练习#2
- 站在垫子上，做深蹲。
- 重复 10-12 次。
练习#3
- 趴在肚子上。
- 抬起一条腿，然后抬起另一条腿。
- 重复 10-12 次。
在进行这组练习时，所有动作都应该流畅。这是获得高治疗效果的主要条件。
治疗预后
很少有男性能够完全治愈慢性前列腺炎。前列腺炎症通常进入长期缓解阶段。但是，当出现激活病理的条件时，就会发生复发。恶化始于前列腺疼痛的发作。它们通常伴有泌尿系统疾病。在复发的最初症状时，您应该寻求专家的帮助。
建议患者定期去看泌尿科医生，至少每六个月一次。他们以同样的频率对前列腺的状态进行研究，对 PSA 进行分析。通过对腺体状态的系统监测，可以及时识别引起疾病复发的过程。但即使长期缓解，也不能保证不会被违反。
患者必须遵循建议以防止疾病恶化。建议平衡饮食，排除脂肪和辛辣食物。接受植物制剂和传统药物应与主治医师商定。通过这种方法，您可以最大限度地降低慢性前列腺炎恶化的风险。
预防
为了防止男性不愉快的疾病发生，有必要消除刺激因素并遵循简单的规则：
- 养成健康的生活方式，改掉坏习惯。
- 不要感冒。
- 每天至少喝 1. 5-2 升水。
- 增强免疫力，多走路，变硬。
- 从事体育教育和运动，参加健身俱乐部。
- 避免压力大的情况。
- 与固定伴侣进行规律的性生活。